後頸痛：原因、症狀、治療、預防

想知道後頸痛原因有哪些？如何有效舒緩與預防？ 本文完整解析後頸痛的常見症狀、潛在成因，提供專業治療方法與居家緩解技巧，並分享日常預防關鍵，帶您全面掌握從診斷到預防的後頸保健知識！

在漫長的醫護生涯中，我見識過形形色色的病痛，其中後頸痛可謂是相當常見且困擾著許多人的問題。後頸痛看似簡單，實則背後原因複雜，症狀表現也各有不同。今天，就讓我以十年豐富的醫護經驗，為大家深入剖析後頸痛，從原因、症狀、治療、預防到舒緩方法，一一為大家講解。

一、後頸痛原因

後頸痛的形成並非一朝一夕，往往是多種因素長期作用的結果。以下將從不良生活習慣、職業因素、年齡與退化、外傷、疾病因素等方面進行詳細分析。

後頸痛原因（一）不良生活習慣

1. 長時間低頭使用電子產品：在如今這個數位時代，手機、平板電腦等電子產品幾乎成了人們生活中不可或缺的一部分。很多人一有空閒時間就低頭刷手機、看劇、玩遊戲。長時間保持低頭姿勢，會使頸部後方的肌肉和韌帶處於持續牽拉狀態，就像一根橡皮筋被長時間拉伸，久而久之就會失去彈性，變得僵硬、疼痛。比如，有些年輕人喜歡在睡前躺在床上低頭玩手機，一玩就是幾個小時，第二天起來就可能會感到後頸酸痛。
2. 坐姿不良：不論是在辦公室工作，還是在家裡學習、休息，坐姿不當都是引發後頸痛的常見原因。很多人習慣聳肩、彎腰、前傾，或者斜靠在椅子上，這些不良坐姿會使頸椎承受過大的壓力，導致頸椎的正常生理曲度發生改變。正常情況下，頸椎有一個向前凸的生理曲度，它就像一個緩衝墊，能減輕頸椎承受的壓力。但不良坐姿會破壞這個生理曲度，使頸椎的關節、肌肉和韌帶受到異常的應力，從而引發疼痛。
3. 睡眠姿勢不當：睡眠是人體自我修復和休息的重要時間，但如果睡眠姿勢不正確，也可能成為後頸痛的誘因。有些人喜歡枕很高的枕頭，這會使頸椎在睡眠時處於過度前屈的狀態，增加頸椎的負擔；而有些人則不枕枕頭，或者枕頭過低，又會使頸椎過度後伸，同樣會對頸椎造成損傷。此外，趴著睡覺也是不良的睡眠姿勢，它會使頸部肌肉和關節長時間處於扭曲狀態，容易引發後頸痛。

後頸痛原因（二）職業因素

1. 辦公室白領：辦公室白領由於工作性質，需要長時間坐在電腦前，眼睛盯著屏幕，雙手在鍵盤上敲擊。這種工作方式使得他們長時間保持同一姿勢，頸部肌肉得不到充分的活動和休息。而且，很多白領在工作時，為了看清屏幕，會不自覺地前傾身體，進一步加重了頸椎的負擔。長此以往，就容易出現後頸痛的問題。
2. 司機：司機在開車時，需要集中注意力觀察路況，身體往往處於相對固定的姿勢。尤其是長途駕駛，司機需要長時間保持頸部前傾，眼睛注視前方，這會使頸部後方的肌肉長時間處於緊張狀態。同時，車輛行駛過程中的震動和晃動，也會對頸椎造成一定的衝擊，增加後頸痛發生的風險。
3. 手工業者：一些手工業者，如裁縫、木工等，在工作時需要長時間低頭或保持特定的手部動作。例如，裁縫在裁剪布料時，需要低頭仔細操作；木工在雕刻木材時，也常常要保持低頭和固定的手臂姿勢。這些工作特點使得他們的頸部和肩部肌肉容易疲勞和受損，從而引發後頸痛。

後頸痛原因（三）年齡與退化

隨著年齡的增長，人體的各個器官和組織都會發生退行性變化，頸椎也不例外。一般來說，30歲以後，頸椎的椎間盤、關節軟骨等組織就會開始逐漸退化。椎間盤的含水量會減少，彈性降低，容易發生頸椎間盤突出；關節軟骨也會磨損，導致關節面不平整，增加關節之間的摩擦。這些退行性變化會使頸椎的穩定性下降，容易受到外力的損傷，從而引發後頸痛。而且，老年人由於身體機能下降，肌肉力量減弱，對頸椎的保護作用也會降低，後頸痛的發生率相對較高。

後頸痛原因（四）外傷

頸部受到外力撞擊、扭傷等外傷，也是引發後頸痛的常見原因。例如，在交通事故中，頸部可能會受到強烈的沖擊力，導致頸椎骨折、脫位或者韌帶損傷；在運動中，如打籃球、踢足球等，如果不小心摔倒或者與他人發生碰撞，也可能會扭傷頸部。這些外傷會直接損傷頸部的組織結構，引起疼痛和炎症反應。即使外傷看似不嚴重，也可能會留下後遺症，在日後的生活中引發後頸痛。

後頸痛原因（五）疾病因素

1. 頸椎病：頸椎病是引發後頸痛的主要疾病之一。它是由頸椎退行性變、頸椎間盤突出、頸椎管狹窄等原因引起的綜合徵。當頸椎間盤突出或者頸椎管狹窄時，會壓迫頸部的神經根、脊髓或者血管，導致頸部疼痛、麻木、無力等症狀。
2. 頸部肌肉勞損：長時間的不良姿勢或者過度使用頸部肌肉，會使頸部肌肉出現勞損。肌肉勞損後，會產生炎症反應，刺激神經末梢，引起疼痛。這種疼痛通常在活動頸部時會加重，休息後會有所緩解。
3. 風濕性關節炎：風濕性關節炎是一種自身免疫性疾病，它可以侵犯全身的關節，包括頸椎關節。當風濕性關節炎累及頸椎時，會引起頸部關節的炎症和疼痛，同時還可能伴有關節腫脹、僵硬等症狀。

二、後頸痛症狀

後頸痛症狀表現多種多樣，除了最直接的疼痛感之外，還可能伴有其他一些不適症狀。以下將從疼痛部位與性質、伴隨症狀等方面進行詳細描述。

後頸痛症狀（一）疼痛部位與性質

1. 疼痛部位：後頸痛主要集中在頸部後方，也就是我們常說的“後頸”位置。疼痛可能會局限在一個特定的區域，也可能會擴散到頸部兩側、肩部甚至上背部。例如，有些人會感到頸部後方中央位置疼痛，而有些人則會感到頸部兩側的肌肉酸痛。
2. 疼痛性質：後頸痛的性質也各不相同。有些人的疼痛是鈍痛，就像有一種壓迫感，持續存在但並不劇烈；有些人的疼痛則是刺痛，突然發作，疼痛劇烈，像被針扎一樣；還有些人的疼痛是絞痛，感覺頸部肌肉像被絞緊一樣，活動時疼痛會加重。疼痛的程度也因人而異，輕者可能只是感到微微不適，重者則可能會疼痛難忍，影響日常生活和工作。

後頸痛症狀（二）伴隨症狀

1. 頸部僵硬：後頸痛常常會伴有頸部僵硬的症狀。患者會感到頸部活動不靈活，轉頭、低頭、仰頭等動作都會受到限制。這是由於頸部肌肉緊張、關節炎症等原因引起的。頸部僵硬會進一步加重後頸痛，形成惡性循環。
2. 頭痛：頸部與頭部有著密切的聯繫，當頸部出現問題時，可能會影響頭部的血液供應和神經功能，從而引發頭痛。這種頭痛通常表現為後枕部疼痛，有時還會放射到前額、太陽穴等部位。頭痛的性質可能是脹痛、跳痛或者刺痛，疼痛程度也各不相同。
3. 上肢麻木：如果後頸痛是由頸椎病引起的，當頸椎間盤突出壓迫神經根時，可能會出現上肢麻木的症狀。麻木感通常會從頸部開始，沿著手臂向下放射到手部，有時還會伴有無力、刺痛等感覺。上肢麻木會影響患者的日常生活，如握筆、拿筷子等動作都可能會變得困難。
4. 頭暈：頸部的血管和神經對頭部的血液供應和神經調節起著重要作用。當頸部出現問題時，可能會影響頸部血管的正常功能，導致腦部供血不足，從而引發頭暈。頭暈的症狀可能會在轉頭、低頭或者突然起身時加重，嚴重時甚至會導致患者摔倒。

三、後頸痛治療

後頸痛治療需要根據病因和病情的嚴重程度來制定個性化的方案。以下將從一般治療、藥物治療、物理治療、手術治療等方面進行詳細介紹。

後頸痛治療（一）一般治療

1. 休息：當出現後頸痛時，首先要做的就是休息。避免長時間保持同一姿勢，給頸部肌肉和關節充分的休息時間。可以適當地躺下休息，或者坐在舒適的椅子上，放鬆頸部。
2. 調整姿勢：在日常生活中，要注意保持正確的姿勢。坐姿要端正，背部挺直，肩膀放鬆，眼睛平視前方；站姿要挺胸收腹，雙肩自然下垂；睡眠時要選擇合適的枕頭和床墊，保持頸椎的正常生理曲度。
3. 熱敷或冷敷：在後頸痛的急性期，如剛受到外傷或者疼痛劇烈時，可以使用冷敷來減輕疼痛和腫脹。用冰袋或者冷毛巾敷在頸部疼痛部位，每次敷15 – 20分鐘，每天可敷3 – 4次。而在慢性期，如疼痛持續時間較長，可以使用熱敷來促進血液循環，緩解肌肉緊張。用熱毛巾或者熱水袋敷在頸部，每次敷20 – 30分鐘，每天可敷2 – 3次。

後頸痛治療（二）藥物治療

1. 非甾體類抗炎藥：這類藥物具有抗炎、鎮痛的作用，可以緩解後頸痛引起的疼痛和炎症反應。常見的非甾體類抗炎藥有布洛芬、阿司匹林等。但這類藥物可能會有一些副作用，如胃腸道不適、肝腎功能損害等，因此在使用時需要遵循醫囑，不要自行長期大量服用。
2. 肌肉鬆弛劑：如果後頸痛是由頸部肌肉緊張引起的，可以使用肌肉鬆弛劑來緩解肌肉痙攣，減輕疼痛。常見的肌肉鬆弛劑有氯唑沙宗等。
3. 神經營養藥物：對於由神經受損引起的後頸痛，如頸椎病壓迫神經根，可以使用神經營養藥物來促進神經的修復和再生。常見的神經營養藥物有維生素B1、維生素B12等。

後頸痛治療（三）物理治療

1. 按摩：按摩可以放鬆頸部肌肉，促進血液循環，緩解疼痛。但按摩需要由專業的按摩師進行，避免使用過大的力量或者不當的手法，以免加重病情。
2. 牽引：牽引是治療頸椎病引起後頸痛的常用方法之一。通過牽引，可以擴大頸椎間隙，減輕頸椎間盤對神經根和脊髓的壓迫，從而緩解疼痛。牽引需要在醫生的指導下進行，牽引的重量和時間要根據患者的病情和身體狀況來確定。
3. 理療：理療包括超短波、微波、紅外線等治療方法。這些治療方法可以促進局部血液循環，消除炎症，緩解肌肉緊張，對後頸痛有一定的治療效果。

後頸痛治療（四）手術治療

如果後頸痛是由嚴重的頸椎病、頸椎骨折等引起的，且經過保守治療無效，或者病情嚴重影響到患者的日常生活和工作，可能需要考慮手術治療。手術的方法有很多種，如頸椎前路減壓融合術、頸椎後路減壓術等。手術治療有一定的風險，需要在術前進行全面的評估和準備，術後也需要進行積極的康復治療。

四、後頸痛預防

預防後頸痛需要從日常生活的方方面面入手，養成良好的生活習慣和工作方式。以下將從保持正確姿勢、適度運動、注意保暖、定期檢查等方面進行詳細說明。

後頸痛預防（一）保持正確姿勢

1. 坐姿：在辦公室工作或者在家裡學習時，要選擇高度合適的椅子和桌子，使眼睛能平視電腦屏幕或者書本。背部要挺直，肩膀放鬆，雙腳平放在地上，避免聳肩、彎腰、前傾等不良姿勢。每隔一段時間，要起身活動一下頸部和身體，緩解肌肉疲勞。
2. 站姿：站立時要挺胸收腹，雙肩自然下垂，眼睛平視前方。避免長時間站立不動，可以適當地活動一下雙腳和頸部。
3. 睡眠姿勢：選擇合適的枕頭和床墊非常重要。枕頭的高度要適中，一般以自己的一個拳頭高度為宜，能夠使頸椎在睡眠時保持正常的生理曲度。床墊要選擇硬度適中的，過軟或者過硬的床墊都不利於頸椎的健康。

後頸痛預防（二）適度運動

1. 頸部運動：定期進行頸部運動可以增強頸部肌肉的力量，提高頸椎的穩定性。例如，可以進行頸部前屈、後伸、左右側屈、左右旋轉等動作，每個動作做10 – 15次，每天可做2 – 3組。運動時要注意動作要緩慢、輕柔，避免用力過猛。
2. 全身運動：除了頸部運動外，還可以進行一些全身性的運動，如游泳、慢跑、瑜伽等。這些運動可以促進全身的血液循環，增強身體的免疫力，對預防後頸痛也有一定的幫助。

後頸痛預防（三）注意保暖

頸部受涼也容易引發後頸痛。在寒冷的季節或者長時間待在空調房裡時，要注意給頸部保暖。可以圍上圍巾，或者穿高領的衣服，避免頸部受到冷風的刺激。

後頸痛預防（四）定期檢查

尤其是對於中老年人或者長期從事不良姿勢工作的人群，要定期進行頸部的檢查，如頸椎X光、CT、MRI等檢查。早期發現頸椎的問題，可以及時採取措施進行治療和預防，避免病情加重。

五、後頸痛如何舒緩

當後頸痛發作時，除了上述的治療方法外，還有一些簡單易行的舒緩方法可以幫助緩解疼痛。以下將從簡單的伸展動作、自我按摩、冥想與深呼吸等方面進行詳細介紹。

（一）簡單的伸展動作

1. 頸部前屈後伸：坐在椅子上，背部挺直，雙手自然下垂。慢慢地將頭部向前彎曲，儘量讓下巴貼近胸部，感受頸部後方的拉伸，保持這個姿勢15 – 20秒，然後慢慢將頭部向後仰，眼睛看向天花板，感受頸部前方的拉伸，同樣保持15 – 20秒。重複這個動作3 – 5次。
2. 頸部左右側屈：保持坐姿，將頭部向一側傾斜，儘量讓耳朵靠近肩膀，感受頸部另一側的拉伸，保持15 – 20秒，然後換另一側進行相同的動作。重複3 – 5次。
3. 頸部左右旋轉：坐在椅子上，將頭部慢慢向一側旋轉，眼睛看向肩膀後方，感受頸部兩側的拉伸，保持15 – 20秒，然後換另一側進行相同的動作。重複3 – 5次。

（二）自我按摩

1. 按摩頸部肌肉：用雙手的拇指和食指，從頸部後方中央開始，向兩側按摩頸部肌肉，力度要適中，以感到微微酸痛為宜。每次按摩5 – 10分鐘，可以促進頸部血液循環，緩解肌肉緊張。
2. 按摩風池穴：風池穴位於頸後兩側，枕骨下方，兩條大筋外緣陷窩中。用雙手的拇指按壓風池穴，每次按壓30 – 60秒，然後慢慢放鬆，重複3 – 5次。按摩風池穴可以緩解頭痛、頸部僵硬等症狀。

（三）冥想與深呼吸

當後頸痛發作時，人往往會感到緊張和焦慮，這會進一步加重疼痛。此時，可以嘗試進行冥想和深呼吸。找一個安靜的地方坐下或者躺下，閉上眼睛，慢慢地深呼吸，將注意力集中在呼吸上，排除雜念。每次冥想10 – 15分鐘，可以幫助放鬆身心，減輕疼痛感。

後頸痛雖然常見，但並不可怕。只要我們了解其發生的原因，認識其症狀表現，採取正確的治療和預防方法，就能有效地緩解疼痛，保持頸部的健康。希望大家都能重視後頸痛問題，從日常生活的點滴做起，遠離後頸痛的困擾。