脊椎退化性關節炎症狀、治療與預防全攻略 | 專業醫師解析

今天我們來聊聊脊椎退化性關節炎，這個問題其實蠻常見的，尤其隨著年齡增長，很多人都會遇到。我自己有個朋友才四十多歲，就因為長期坐辦公室，開始抱怨腰背痛，後來檢查才發現是脊椎退化性關節炎。這讓我開始深入研究，發現原來這不只是老人的專利，生活習慣差的話，年輕人也可能中招。

脊椎退化性關節炎到底是什麼？簡單說，就是脊椎的關節軟骨因為磨損或老化，慢慢退化，導致疼痛、僵硬，甚至影響活動。聽起來有點可怕，但別擔心，這篇文章會帶你一步步了解，從症狀、原因到治療方法，我都會用簡單的話解釋清楚。

什麼是脊椎退化性關節炎？

脊椎退化性關節炎，醫學上稱為 degenerative joint disease of the spine，主要是脊椎的小關節（facet joints）軟骨磨損引起的。這些關節就像緩衝墊，保護脊椎骨不會直接摩擦。但隨著時間或過度使用，軟骨會變薄、破裂，導致骨刺增生或發炎。

為什麼會這樣？老化是主因，但現代人久坐、姿勢不良，也加速了退化過程。我記得有一次去復健科，醫生說現在三十幾歲就來求診的人越來越多，都是因為手機滑太多或工作壓力大。

脊椎退化性關節炎通常從腰椎或頸椎開始，因為這些部位承受的壓力最大。如果不及早處理，可能會蔓延到整個脊椎，影響神經，造成手腳麻木等問題。

看了表格，你可能會想，我是不是也有這些症狀？別急，後面會詳細說怎麼判斷。

脊椎退化性關節炎的症狀與診斷

症狀這部分，每個人不太一樣。有的人只是輕微酸痛，有的人卻痛到不能動。常見的包括背部僵硬，尤其是早上起床時，活動一下會好點。但嚴重時，疼痛會輻射到臀部或腿部，這就是神經受壓迫的跡象。

我朋友當初就是忽略初期症狀，以為只是肌肉拉傷，結果拖了半年才就醫。醫生說，及早診斷很重要，可以避免惡化。診斷方法通常有幾種：X光看骨頭結構，MRI檢查軟組織，有時還會用神經傳導測試。

主要症狀列表

• 局部疼痛：多在背部或頸部，活動後加劇
• 僵硬感：尤其久坐或清晨時明顯
• 神經症狀：手腳麻木、無力，嚴重時影響走路
• 活動受限：彎腰或轉頭困難

如果你有以上症狀，最好趕快就醫。別像我朋友那樣硬撐，後來治療起來更費勁。

脊椎退化性關節炎的原因與風險因素

為什麼會得脊椎退化性關節炎？老化是免不了的，但其他因素也不少。基因有影響，如果家族有人得過，你風險就高些。生活習慣更是關鍵，比如肥胖增加脊椎負擔，或運動不當造成傷害。

我查資料時發現，久坐族是高风险群。台灣人平均每天坐超過8小時，這對脊椎傷害很大。另外，職業如搬運工或運動員，也容易因重複動作導致退化。

說實話，有些因素我們控制不了，但生活調整可以大大降低風險。後面會講具體怎麼做。

脊椎退化性關節炎的治療方法

治療脊椎退化性關節炎，方法很多元，從保守到手術都有。輕微時，醫生可能先開止痛藥或建議復健。我朋友試過物理治療，像熱敷或電療，效果不錯，但需要耐心。

如果藥物無效，可能會考慮注射治療，如類固醇注射減輕發炎。手術是最後手段，適用於嚴重神經壓迫者。不過手術有風險，我聽過有人術後恢復慢，所以非必要不推薦。

治療選項比較

選擇治療時，要多和醫生討論。台灣的健保有給付部分項目，但自費手術可能貴一些，這點要考慮清楚。

預防與日常護理

預防脊椎退化性關節炎，其實不難，重點是養成好習慣。保持正確姿勢很重要，坐著時背部貼椅背，避免低頭滑手機。運動方面，游泳或瑜伽能強化核心肌群，保護脊椎。

飲食也有幫助，多吃含鈣和維生素D的食物，如牛奶或綠葉蔬菜。我個人試過每天散步半小時，感覺背部輕鬆不少。

如果你已經有症狀，日常護理包括避免提重物、使用護腰帶輔助。定期追蹤檢查，才能及早調整。

常見問答

這些問答是根據常見疑慮整理的，希望能幫到你。脊椎退化性關節炎雖然麻煩，但透過正確知識，可以好好管理。

總之，脊椎退化性關節炎不是絕症，早期行動很重要。這篇文章花了些時間整理，希望內容實用。如果你有更多問題，歡迎分享討論。